予約について

お電話028-678-4202、またはメールmiyacounselingroom@mbr.nifty.comでご予約ください。
初回予約の場合は受付に初回予約であることをお伝えください。

以下必要事項をお伺いします

①　お名前

②　ご年齢

③　ご連絡先（連絡する際の注意事項、連絡可能時間帯、呼び出しの際の注意など）

④　ご希望の日時（複数候補を挙げてください）

⑤　ご相談内容

⑥　医療機関通院歴

メールでご予約の場合：上記の内容をメールに記してお送りください。

2回目以降は面接終了時か、後日お電話かメールにてお決めください。